4. เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดและภาษา
Childeren with Speech and language Disorders
เด็กที่มีความบกพร่องทางการพูด
1. ความบกพร่องในด้านการปรุงเสียง
- เสียงบางช่วงของคำขาดหายไป ความ เป็น คาม
- ออกเสียงของตัวอื่นแทนตัวที่ถูก กิน เป็น จิน
- เพิ่มเสียงที่ไม่ใช่เสียงที่ถูกต้องลงไป หกล้ม เป็น หก-กะ-ล้ม
2. ความบกพร่องของจังหวะและขั้นตอนของเสียงพูด
- พูดไม่ถูกตามโครงสร้างภาษา
- การเว้นวรรคตอนไม่ถูกต้อง
- อัตราการพูดเร็วหรือช้าเกินไป
3. ความบงพร่องของเสียงพูด
- ความบกพร่องของระดับเสียง
- เสียงดังหรือค่อยเกินไป
- คุณภาพของเสียงไม่ดี
เด็กที่มีความบกพร่องทางภาษา
1. การพัฒนาการทางภาษาช้ากว่าวัย
- ไม่สามารถสร้างประโยคได้
- มีความผิดปกติของไวยากรณ์และโครงสร้างของประโยค
- ภาษาที่ใช้เป็นภาษาห้วนๆ
2. ความผิกปกติทางการพูดและภาษาอันเนื่องมาจากพยาธิที่สมองที่เรียกว่า Dysphasia หรือ aphasia
- อ่านไม่ออก (alexia)
- เขียนไม่ได้ (agraphia)
- สะกดคำไม่ได้
- จำคำหรือประโยคไม่ได้
- ไม่เข้าใจคำสั่ง
****เรียกโรคนี้ว่า Gerstmann's syndrome ****
ลักษณะของเด็กที่มีความบกพร่องทางการพูดและภาษา
- ในวัยทารกมักเงียบผิดธรรมชาติ ร้องไห้เบาๆ และอ่อนแรง
- ไม่อ้อแอ้ภายในอายุ 10 เดือน
- ไม่พูดภายในอายุ 2 ขวบ
- หน้าตาย
- หลังจาก 5 ขวบ ยังคงใช้ภาษาเป็นประโยคไม่ถูกต้อง
- พูดตะกุกตะกัก
- ใช้ท่าทางในการสื่อความหมาย
5. เด็กที่มีความบกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ
Children with Physical and Health Impairments
- เด็กที่มีอวัยวะไม่สมส่วน
- อวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งหายไป
- เจ็บป่วยเรื้อรังรุนแรง
- มีปัญหาทางระบบประสาท
มักมีอาการชักร่วมด้วย
โรคลมชัก Epilepsy
- เกิดเนื่องจากความผิดปกติของระบบสมอง
- มีการปล่อยกระแสไฟฟ้าในร่างกายผิดปกติ
มี 5 แบบ
1. การชักในช่วงเวลาสั้นๆ petit mal
- อาการเหม่อนิ่งเป็นเวลา 5-10 วินาที
- เมื่อชักอาการชักจะหยุดชะงักในท่าก่อนชัก
- มักเกิดขึ้นกับเด็กทีียังไม่ถึงขวบ
น้องเริ่มมีอาการตั้งแต่วินาที 0.26 ในระหว่างที่ชักน้องจะไม่รับรู้เรื่องอะไร
2. การชักแบบรุนแรง Grand mal
- เมื่อมีอาการชัก เด็กจะส่งเสียง หมดความรู้สึก ล้มลง กล้ามเนื้อเกร็ง
- เกิดขึ้นราว 2-5 นาที
- จากนั้นจะหายเองและหลับไปชั่วครู
3.อาการชักแบบ Parial complex
- มีอาการประมาณไม่เกิน 3 นาที
- เหม่อนิ่ง
- เหมือนรู้สึกตัวแต่ไม่รับรู้
- หลังชักอาจจำเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่ได้และต้องการนอนพัก
4. อาการชักไม่รู้สึกตัว Focal partial
- เกิดขึ้นระยะสั้นๆ
- ไม่รู้สึกตัวอาจทำอะไรที่ไม่รู้ตัว เช่น ร้องเพลง เดนเหม่อ
- ไม่มีอาการชัก
5. ลมบ้าหมู
- อาการชักจะทำให้หมดสติ และหมดความรู้สึก
- ในขณะชักกล้ามเนื้อเกร็งหรือแขนขากระตุก กัดฟัน กัดลิ้น
>>>>>การปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐานในกรณีเด็กมีอาการชัก<<<<<- อาการชักจะทำให้หมดสติ และหมดความรู้สึก
- ในขณะชักกล้ามเนื้อเกร็งหรือแขนขากระตุก กัดฟัน กัดลิ้น
- จับเด็กนอนตะแคงขวาบนพื้นราบที่ีไม่มีของแข็ง
- ไม่จับยึดตัวเด็กขณะชัก
- หาหมอนหรือสิ่งที่นุ่มๆรองศีรษะ
- ดูดน้ำลาย เสมหะ เศษอาหารออกจากปาก เพื่อให้หายใจสะดวก
- จัดเสื้อผ้าเด็กให้หลวม
ซี.พี.
Cerebral Palsy
- การเป็นอัมพาตเนื่องจากระบบประสาทสมองพิการ หรือเป็นผลมาจากสมองที่กำลังพัฒนาถูกทำลายก่อนคลอด ระหว่างคลอดหรือหลังคลอด
- การเครื่อนไหว การพูด พัฒนาการล่าช้า เด็กซีพีมีความบกพร่องที่เกิดจากส่วนต่างๆของสมองแตกต่างกัน
1. กลุ่มแข็งเกร็ง spastic
- spastic hemiplegia อัมพาตครึ่งซีก
- การเครื่อนไหว การพูด พัฒนาการล่าช้า เด็กซีพีมีความบกพร่องที่เกิดจากส่วนต่างๆของสมองแตกต่างกัน
1. กลุ่มแข็งเกร็ง spastic
- spastic hemiplegia อัมพาตครึ่งซีก
- spastic diplegia อัมพาตครึ่งท่อนล่าง
- spastic paraplegia อัมพาตครึ่งตัวลงไปถึงขา
- spastic quadriplegia อัมพาตทั้งตัว
2. กลุ่มที่มีการเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเอง athetoid,ataxia
- athetoid อาการขยุกขยิกช้าๆหรือเครื่อนไหวเร็วๆที่แขน มือ หรือที่ใบหน้า ของเด็กบางรายอาจมีคอเอียงปากเบี้ยวร่วมด้วย
- ataxia มีความผิดปกติของการทรงตัวของร่างกาย กล้ามเนื้อทำงานไม่ประสาทกัน
3. กลุ่มอาการแบบผสม Mixed
3.1 กล้ามเนื้ออ่อนแรง Muscular Distrophy
- เกิดจากเส้นประสาทสมองที่ควบคุมกล้ามเนื้อส่วนนั้นๆเสื่อมสลายตัว
- เดินเองไม่ได้ นั่งไม่ได้ นอนอยู่กับที่
- จะมีความพิการซ้อนในระยะหลังคือ ความจำแย่ลง สติปัญญาเสื่อม
3.2 โรคทางระบบกระดูกกล้ามเนื้อ Orthopedic
- ระบบกระดูกกล้ามเนื้อพิการแต่กำเนิด เช่น เท้าปุก Club Fool กระดูกข้อสะโพกเคลื่อน อัมพาตครึ่งท่อนเนื่องจากกระดูกไขสันหลังส่วนล่างไม่ติด Spina bifida
 |
| เท้าปุก |
 |
| กระดูกไขสันหลังไม่ติดกัน |
- ระบบกระดูกกล้ามเนื้อพิการด้วยโรคติดเชื้อ Infection เช่น วัณโรค กระดูกหลังโกง
- กระดูกหัก ข้อเคลื่อน ข้ออักเสบ
3.3 โปลิโอ Poliomyelitis
- มีอาการกล้ามเนื้อลีบเล็ก แต่ไม่มีผลกระทบต่อสติปัญญา
- ยืนไม่ได้ หรือปรับสภาพให้ยืนเดินได้ด้วยอุปกรณ์เสริม
3.4 โรคกระดูกอ่อน Osteogenesis Imperfeta
3.5 โรคศีรษะโต Hydrocephalus
3.6 โรคอักเสบรูมาตอยด์ Rheumatoid arthritis
และอาจมีโรคเหล่านี้ร่วมด้วย
- โรคระบบทางเดินหายใจ
- โรคเบาหวาน
- โรคหัวใจ
- โรคมะเร็ง
- โรคเลือดไหลไม่หยุด
- แขนขาด้วนแต่กำเนิด
####ลักษณะของเด็กบกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ####
- มีปัญหาเกี่ยวกับการทรงตัว
- ท่าเดินคล้ายกรรไกร
- เดินขากะเผลก
- ไอเสียงแห้งบ่อยๆ
- หน้าแดงง่าย มีสีเขียวจางบนแก้ม
- หกล้มบ่อยๆ
ไม่มีความคิดเห็น:
แสดงความคิดเห็น